93.790.85.96 636 768 455

c/La Riera, 14 5e 1ª
08301, Mataró
Centre Sanitari registrat pel Departament de Salut de la  Gencat

Enuresis

La Enuresis és la persistència de miccions incontrolades més enllà de l'edat en la qual s'aconsegueix el control vesical (4-6 anys com a més tard). És el que comunament es coneix com a incontinència urinària i pot donar-se tant durant el dia com a la nit.

Afecta a un elevat percentatge de nens i s'enquadra dins dels trastorns de l'eliminació, principalment durant la infància. Aquest trastorn de l'eliminació és, per tant, un trastorn de la infància, la infantesa i l'adolescència, com també ho són l'ansietat infantil, la timidesa, el trastorn bipolar, el mutisme selectiu, les fòbies infantils o el trastorn d'ansietat per separació, entre uns altres. 

Sol aparèixer al voltant dels 3-4 anys i pot persistir en l'adolescència. Parlem de enuresis diürna quan la pèrdua involuntària d'orina ocorre durant les hores del dia, i de enuresis nocturna quan succeeix durant el somni (és el més freqüent).1

Quins són les causes de la Enuresis?

Les causes no es coneixen exactament. No obstant això, sí que se sap que la enuresis nocturna té un fort component hereditari, per la qual cosa si un progenitor ha sofert aquest trastorn durant la seva infantesa és molt probable que els seus fills també ho tinguin. Les probabilitats augmenten de forma notable quan els dos progenitors han sofert aquest trastorn en la seva infància. Factors ambientals i socials també poden contribuir a aquest problema. 

Així,  els nens que sofreixen estrès tenen més probabilitats d'experimentar aquest trastorn psicològic. Per això, aquest problema pot aparèixer després de situacions estressants per al petit, com la separació dels pares, la mort d'un familiar o l'arribada d'un germà. També pot aparèixer després de situacions traumàtiques com a abusos sexuals, maltractament, hospitalitzacions, etc. 

A més, es creu que els nens que viuen en llars desestructurades o amb baixos recursos econòmics, tenen també més probabilitats de patir enuresis. 

Quins són els símptomes? 


 El principal símptoma és la pèrdua d'orina involuntària. En el cas de la nocturna, es dóna perquè el nen té la bufeta plena i no es desperta per poder anar al bany i buidar-la. A més, existeixen una sèrie de símptomes associats que poden aparèixer arran d'aquest trastorn, tals com: 

- Baixa autoestima 
- Sentiment d'inferioritat respecte a altres nens 
Ansietat -. Por a dormir amb altres nens 

 Quin és el tractament de la enuresis? 

 Aquest trastorn pot tractar-se amb diferents mètodes. Així, existeix la possibilitat de realitzar un tractament actiu, en el qual s'administra medicació per modificar la dilatació de la bufeta i evitar el seu buidatge involuntari. Des d'un punt de vista psicològic, el tractament ha de consistir a ensenyar al nen les uneixis pautes que li permetin controlar el reflex d'orinar pel dia i a la nit. 

També es deu assessora als pares sobre el comportament que han d'adoptar davant el problema. Existeixen diferents mètodes per fer-ho, tals com el mètode de l'alarma. Consisteix a utilitzar un dispositiu que emet una alarma quan detecta humitat en el llit. Provoca que el flux d'orina s'interrompi i el nen es desperti i permet anar adquirint, a poc a poc, l'hàbit de controlar el reflex d'orinar. 

També es poden usar mètodes com el de retenció voluntària, en el qual s'entrena al nen perquè aprengui a controlar l'esfínter, i el mètode d'entrenament en llit sec, basat a ensenyar una sèrie de pautes per controlar i deixar enrere la Enuresis.