93.790.85.96 636 768 455

c/La Riera, 14 5e 1ª
08301, Mataró
Centre Sanitari registrat pel Departament de Salut de la  Gencat

Ruminació

La Ruminació es tracta d'un problema que consisteix en la regurgitació de l'aliment des de l'estómac fins a la boca, per mastegar-ho de nou i empassar-ho una altra vegada.

  La ruminació, també cridada mericisme, és un dels trastorns psicològics infantils que s'engloben dins dels Trastorns de la Ingestió i la conducta alimentària. Una categoria en la qual també s'enquadren els trastorns d'ingestió i la pica, entre uns altres.   

  Sol iniciar-se als 15 minuts aproximadament després d'haver menjat i allargar-se fins a una hora. La persona afectada no sofreix nàusees ni desgrat davant l'aliment que mastega. De fet, en alguns casos pot resultar-los, fins i tot plaent.   Normalment, s'inicia a partir dels tres mesos de vida del bebè (després d'haver tingut digestions normals durant el període previ) i pot allargar-se mesos o anys.  

És més freqüent en bebès i nens petits i sol ser més rar en nens i adolescents, encara que també poden donar-se casos.   En nens petits pot provocar pèrdua de pes o incapacitat per aconseguir un pes normal, així com malestar i ansietat.  

Quins són les causes de la ruminació?

  Les causes del trastorn del  mericisme són difícils de definir. Encara que no és clar exactament què pot motivar aquest problema, es creu que podria ser a causa de factors socials o familiars.   Així, una situació familiar complexa, situacions de rebot o de falta d'atenció paterna, etc podrien ser una de les causes de la ruminació.  

Quins són els símptomes del Trastorn de la Ingestió i la conducta alimentària?

  Els símptomes d'aquest tipus de trastorn consisteixen principalment en la regurgitació repetida del menjar. La persona afectada provoca (voluntària o involuntàriament) el vòmit per tornar a mastegar el menjar i tornar-la a empassar.   A més, aquest tipus d'afectació inclou una sèrie de simptomatologia que pot requerir fins i tot atenció mèdica:  
  • Halitosis
  • Malnutrició
  • Pèrdua de pes
  • Impossibilitat per aconseguir el pes que correspon a l'edat del nen
  • Creixement anormal
  • Descompensació d'electròlits
  • Estrès respiratori
  • Afogament

Quin és el tractament per al Trastorn de la Ingestió i la conducta alimentària?

  Per al tractament d'aquest tipus de trastorn es requereix un abordatge psicològic i, en ocasions, també mèdic per tractar els símptomes associats, tals com a malnutrició o problemes gàstrics, ja que en els casos més extrems, la ruminació pot fins i tot provocar la mort de la persona afectada si no es realitza un correcte seguiment mèdic.   En el cas del tractament psicològic, la pauta a seguir varia en funció de diversos factors, com l'edat del nen.   

  En general, una de les tècniques a tenir en quanta és l'anomenat biofeedback, que consisteix a fer al pacient conscient del problema per evitar la ruminació de forma voluntària.   En els nens petits la línia de tractament ha de consistir també a realitzar un reforç positiu de les conductes alimentàries correctes.